Эпилепсияи канӣ



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Шарҳи
"Эпилепсия" мафҳуми умумии ихтилоли асаб мебошад, ки бо кашишҳои такрорӣ тавсиф карда мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, кашишҳо аз осеб, токсин, омоси мағзи сар, сироят ё мушкилот бо хуни саг, гурда ва дигар узвҳои сагатон ба амал меоянд. Дар дигар вақтҳо, эпилепсияро "идиопатикӣ" меноманд, ки ин маънои онро дорад, ки ягон сабаби муайяншаванда ва асосие вуҷуд надорад.

Боздоштҳо одатан ба ду категория тақсим мешаванд: умумӣ (гранд мал) ё қисман (фокусӣ). Мусодираи умумӣ одатан ҳамчун ҷунбиши ғайриихтиёрӣ ё печутоби ҳар чор узв бо гум шудани ҳуш ба назар мерасад. Зарбаҳои қисман метавонанд як узв, тарафи бадан ё рӯйро дар бар гиранд. Мусодираи қисман метавонад ба мусодираи умумӣ гузарад. Боздоштҳо инчунин метавонанд ба рафтори ғайримуқаррарӣ, овоздиҳӣ, шӯршавӣ, чоминг / хоидан ва пешоб ва ҳоҷат оварда расонанд.

Сагонҳое, ки эпилепсититипи идиопатикӣ доранд, дар аввал аз 6 моҳа то 6-солагӣ гирифтор мешаванд. Гарчанде ки эпилепсияи идиопатикӣ метавонад дар ҳама гуна зотҳо рух диҳад, он дар бисёр зотҳо бемории ирсӣ ҳисобида мешавад ва дар баъзе зотҳо асоси генетикӣ муайян карда шудааст. Аз ин рӯ, сагҳои ташхиси эпилепсияи идиопатикӣ набояд барои парвариш истифода шаванд. Зотҳои маъмулан зарардида инҳоянд:

  • Retrievers Лабрадор
  • Retrievers тиллоӣ
  • Пудлҳо
  • Кешондс
  • Биглз
  • Чӯпонони олмонӣ
  • Дахшундҳо
  • Сеттерҳои ирландӣ
  • Испаниелҳои кокер

Аломатҳо
Мусодираи тӯлоние, ки зиёда аз 5 дақиқа давом мекунад ё бидуни барқарорсозии пурра ду ва зиёда аз он ё ду ва зиёда мусодираи пай дар пай номида мешавад ҳолати эпилептикӣ. Ин як ҳолати фавқулоддаи ҳақиқӣ аст ва шумо бояд ба шумо фавран нигоҳубини бойториро ҷустуҷӯ кунед. Ду ва ё зиёда мусодираи дар давоми 24 соат номдошта мусодираи кластерӣ ва нишондод барои оғози доруҳои зидди мусодирӣ мебошанд.

Дар сагҳо кашиш аксар вақт дар се марҳилаи алоҳида рух медиҳад:

  • Аввалин номида мешавад марҳилаи шунавоӣ ва аломатҳои маъмултарин тағироти рафторӣ мебошанд. Ин тағиротҳо метавонанд нозук бошанд ва нооромиҳо, таваҷҷӯҳ ё рафтори ташвишоварро дар бар гиранд.
  • Марҳилаи дуввум, ки марҳилаи ictal, вақте ки худи мусодира рух медиҳад. Боздошт метавонад аз ҳамагӣ чанд сония то якчанд дақиқа давом кунад.
  • Марҳилаи ниҳоӣ марҳилаи postictal, ки пас аз мусодира рух медиҳад. Дар ин марҳила, саги шумо метавонад ноором, ҳамоҳангнашуда ва / ё ғайримуқаррарӣ ба назар расад. Баъзан, метавонад кӯрии муваққатӣ, кар ва дигар норасоиҳои неврологӣ ба амал оянд.

Шояд мушоҳида кардан мумкин аст, ки ҳайвони хонагии шумо кашиш хӯрад, аммо аксари онҳо муддати кӯтоҳ доранд ва ҳеҷ осебе намерасонанд. Нагузоред, ки ҳангоми нигоҳ доштан дасти худро аз даҳони ҳайвони хонагӣ дур кунед. Агар инро бехатар анҷом додан мумкин бошад, ҷойпӯшро таъмин кунед ва ҳайвони хонагии худро аз зинаҳо дур кунед, то зарари ҷисмонӣ пешгирӣ карда шавад.

Ташхис
Духтури ҳайвоноти шумо таърихи пурраи таърихро месанҷад ва имтиҳони ҳамаҷонибаи ҷисмониву неврологиро анҷом медиҳад, то муайян кунад, ки сабаби муайяншудаи мусодираи саги шумо вуҷуд дорад.

Барои ин, санҷишҳои зерин метавонанд тавсия дода шаванд:

  • Озмоишҳои химия барои арзёбии кори гурда, ҷигар ва ғадуди зери меъда, инчунин сатҳи шакар ва электролитҳо
  • Ҳисоби пурраи хун барои санҷиши сироят, илтиҳоб, камхунӣ ва дигар шароити марбут ба хун
  • Пешоб
  • Озмоиши ПКР ва / ё серология барои арзёбии бемориҳои сироятӣ, ки метавонанд кашишро ба вуҷуд оранд
  • Барои ташхиси пешрафта, аз ҷумла MRI ва таҳлили моеъи мағзи сар
  • Киштҳо, озмоиши ПТР ва дигар санҷишҳои махсус, ки метавонанд паразитҳо ё бемориҳои мушаххасро муайян кунанд

Табобат
Эпилепсияро табобат кардан ғайриимкон аст, аммо онро одатан бо доруҳои зиддимонвульсан назорат кардан мумкин аст. Агар духтури байтории шумо муайян кунад, ки эпилепсияи саги шумо идиопатикӣ аст, як ё якчанд доруҳои зерин метавонанд муқаррар карда шаванд:

  • Фенобарбитал ба коҳиш додани зудии мусодираи саги шумо кӯмак мекунад ва доруҳои аз ҳама муқарраршуда барои сагҳои гирифтори эпилепсияи идиопатикӣ мебошад. Ин одатан як доруи хуб таҳаммулпазир аст.
  • Бромиди калий як доруи дигари мусодираи он аст, ки метавонад ба табобати саги шумо илова карда шавад, агар вай танҳо ба фенобарбитал хуб посух надиҳад.

Бо ин доруҳо, мисли ҳамаи доруҳо, баъзе беморон таъсири манфӣ доранд. Барои боварӣ ҳосил кардан ба як миқдори зарурӣ ва назорат кардани таъсири манфӣ, муҳим аст, ки сатҳи хуни ҳар як дору, инчунин ҳисобкунии пурраи хун ва профилҳои химияи хун давра ба давра назорат карда шаванд. Инчунин санҷишҳои функсияи ҷигар нишон дода мешаванд. Духтури ҳайвоноти шумо маслиҳат медиҳад, ки чӣ гуна мониторинг ва чанд маротиба бояд анҷом дода шавад. Миқдори доруҳо набояд бидуни сӯҳбат бо духтури байтории худ иваз карда шаванд.

Сагонҳое, ки бо эпилепсияи идиопатикӣ ташхис шудаанд, метавонанд табобатро барои якумрӣ талаб кунанд ва баъзан барои назорати мувофиқи мусодиравӣ зиёда аз як дору лозим аст. Ва дар ҳоле ки бисёре аз сагҳо хуб назорат мешаванд, баъзеҳо ба доруҳои сершумор нигоҳ накардаанд. Ғайр аз он, назорати мувофиқи мусодираи мусодиравӣ ҳатман кафолат намедиҳад, ки саг пурра мусодира мешавад. Дараҷаи назорати ҳабс метавонад ба муқобили оқибатҳои эҳтимолии доруҳо мувозинат карда шавад.

Идоракунӣ
Ғайр аз доруворӣ, барои шумо, худатон, роҳҳои зиёде мавҷуданд, ки барои идоракунии эпилепсияи ҳайвони хонагӣ кӯмак мерасонанд:

  • Гузориши журнали мусодираро нигоҳ доред, ки дар он сана, вақт, дарозӣ ва вазнинии кашишҳо, инчунин навори видео сабт карда шудааст ва инро ба ҳайати байтории худ мубодила кунед
  • Бе маслиҳати ветеринарии худ доруҳоро тағир надиҳед ё қатъ накунед
  • Ҳангоми тавсияи духтури ҳайвонот кори хун ва дигар корҳои лабораториро анҷом диҳед
  • Ҳар гоҳе ки шумо тағиротро дар ҳолати ҳайвони хонагии худ мушоҳида кунед, бо байторатон машварат кунед
  • Ба гардани ҳайвони хонагии худ теги ҳушдори тиббӣ гузоред, то агар ӯ гум шавад, касе ки ӯро пайдо кунад, аз бемории гирифтории онҳо огоҳ хоҳад шуд ва ба дору ниёз дорад.

Якчанд табобат барои ҳайвоноти хонагии гирифтори эпилепсия мавҷуд аст. Бо ҳамкории зич бо байторони худ, шумо метавонед имконияти назорат кардани бетартибӣ ва ба ҳайвоноти хонагӣ умри дароз, хушбахт ва бароҳат ҳадди аксар расонед.

Агар шумо ягон савол ё ташвиш дошта бошед, шумо бояд ҳамеша ба духтури байтории худ муроҷиат намоед ё занг занед - онҳо беҳтарин захираи шумо барои таъмини саломатӣ ва некӯаҳволии ҳайвоноти хонагӣ мебошанд.

Баррасӣ аз:

Билл Саксон DVM, DACVIM, DACVECC


Санҷишҳо

Агар шумо мутмаин набошед, ки оё ҳайвони хонагии шумо гирифтори бемории саратон шудааст, таҳқиқи видеоӣ аз ҷониби байтор баъзан барои муайян ва табобат кардани ҳайвони шумо муфид аст. Санҷиши дақиқтар ин электроэнцефалограмма (EEG) мебошад. EEG, ки онро невропатологи байторӣ анҷом медиҳад, гузоштани электродҳоро ба сари ҳайвон барои назорат аз болои фаъолияти ғайримуқаррарии мағзи сар дар бар мегирад.

Ҳангоми ташхиси IE, мутахассиси байторӣ синну соли ҳайвонро ба назар мегирад ва дар баробари кори стандартии хун ташхисҳои муқаррарии ҷисмонӣ ва неврологӣ мегузаронад. Ҳисоби пурраи хун (CBC), панели пурраи химия бо электролитҳо, профили кислотаи сафр ва ташхиси пешоб (ташхиси пешоб) тавсия дода мешавад.

Агар натиҷаҳо бе натиҷа бошанд, санҷиши дақиқтаре ба монанди MRI-и майна ё ҷамъоварии моеъи ҳароммағз лозим аст. Ғайримуқаррарӣ дар ҳарду санҷиш нишон медиҳад, ки як ихтилоли асосие, ки ба системаи асаб таъсир мерасонад, метавонад боиси кашишхӯрӣ гардад.


Блогҳои мо

Мусодира ва эпилепсияи идиопатикӣ

Муаллиф аз ҷониби ҳайати ветеринарӣ

Боздошт чист?

Калимаи забт, ларзиш, ҳамла ё фишор ҳодисаи ногаҳонии ғайримуқаррарии мағзи сарро тавсиф мекунад, ки кори мӯътадили мағзро муваққатан қатъ мекунад. Фаъолияти электротехникии бесарусомонӣ сигналҳои муқаррарии барқиро, ки аз ҳуҷайраҳои майна меоянд, иваз мекунад ва боиси он мегардад, ки мо дар ҳайвонот мушоҳида мекунем.

Бисёр бемориҳои гуногун маълуманд, ки боиси пайдошавии ҳайвонот мешаванд. Ҳар чизе, ки метавонад кори нейронро дар мағзи сар тағйир диҳад, метавонад кашиш пайдо кунад. Ветеринаи шумо ё невропатологи байторӣ сабаби кашишхӯриро тавассути ташхиси пурраи ҷисмонӣ ва неврологӣ ва санҷиши ташхиси мувофиқ муайян мекунад.

Сабаби кашишхӯрӣ чӣ аст?

Сабаби кашишҳо одатан ба ду категория тасниф карда мешавад: краниалҳои беруна (сабабҳои берун аз мағзи сар) ва дохили-кранӣ (сабабҳои дохили мағзи сар). Ихтилолоти метаболикӣ ва заҳролудшавӣ ду сабаби асосии мусодираи берун аз краниал мебошанд. Ба ихтилоли метаболизм гипоксия (оксигени кам), гипогликемия (қанди ками хун), гепатоэнцефалопатия (иллати ҷигар, ки ба афзоиши токсинҳо имкон медиҳад), гиперлипопротеинемия (синдроми мушаххас асосан дар шнаузерҳо дида мешавад), номутавозунии электролитҳо (калтсий, натрий ва калий) ва гипертермия / зарбаи гармӣ.

Сабабҳои заҳролудшавӣ аз сурб (ғайримуқаррарӣ), фосфатҳо, этиленгликол (анти-яхкунӣ), родентицидҳо, ришватхӯрӣ, баъзе растаниҳо, хӯроки заҳролуд, шоколад ва ксилит иборатанд. Сабабҳои иловагии краниалӣ одатан бо ташхисҳои лабораторӣ ва таърихи таъсири токсин ё истеъмоли онҳо ташхис карда мешаванд.

Ба ихтилоли дохили-краниал, ки боиси кашишхӯрӣ мегардад, нуқсонҳои модарзодӣ (гидроцефалия, лиссенсефалия), бемориҳои degenerative (бемориҳои анбор), бемориҳои илтиҳобӣ, агентҳои сироятӣ (масалан, вирусӣ ва замбӯруғӣ), саратон (омосҳои мағзи сар), осеби шадид ва ихтилоли рагҳо ( зарбаҳо). Сабабҳои дохили-краниалиро одатан тавассути MRI мағзи сар ва таҳлили моеъи мағзи сар муайян мекунанд.

Се марҳилаи ҳабс

Аксари саратон дар се марҳила рух медиҳанд. Қисми якуми кашиш, ки "аура" ном дорад, аксар вақт ба назар намерасад. Соҳибоне, ки бо хуруҷи ҳайвоноти эпилептикии худ сару кор гирифтаанд, аксар вақт дар бораи тағироти муайяни рафтори ҳайвоноти худ пеш аз мусодира огоҳӣ доранд. Дар ҳайвоноти хонагӣ аксар вақт нишонаҳои тарсу ҳарос, бетартибӣ, асабоният ё шӯршавӣ ба назар мерасанд. Баъзе сагуҳо метавонанд часпанд, баъзеҳо метавонанд худро канор гиранд.

Марҳилаи дуюм ин ‘иктус’ мебошад. Иқтус одатан 1-3 дақиқа давом мекунад. Ин аксар вақт ба соҳибаш дарозтар менамояд. Ҳангоми дастгиркунӣ, ҳайвон одатан ба паҳлӯ меафтад ва як қатор кашишхӯрии шадиди мушакҳо дорад, ки баданро сахт ва пойҳоро бел мезанад. Ҳангоми кашишҳои шадид низ гум шудани ҳуш, шӯршавӣ, пешобкунии иҷборӣ ва ҳоҷат метавонад рух диҳад. Шакли камтар маъмули мусодираи сабук бидуни гум шудани ҳуш бо пайдоиши шиддатнокии ҳайвонот, ларзиши беназорат ва кӯшиши сайр кардан ё ба соҳил гузаштан рух медиҳад. Намуди стандартии мусодир нест ва вариантҳои дигар ба амал меоянд.

Даврае, ки фавран пас аз гирифторшавӣ марҳилаи баъдидикталист. Он одатан камтар аз як соат тӯл мекашад, аммо метавонад соатҳои зиёд ё ҳатто рӯзҳоро дар бар гирад. Баъзе сагуҳо дар ин давра парешон, бетараф, беқарор ва муваққатан кӯранд. Онҳо одатан хаста шудаанд, аммо маъмулан мехоҳанд бихӯранд ва бинӯшанд.

Оё табобати ҳайвони эпилептикӣ вуҷуд дорад?

Барои эпилепсияи идиопатикӣ табобат нест. Дар аксар ҳолатҳо кашишро бо доруҳои зиддимонсулсанг назорат кардан мумкин аст. Мутаассифона, шумораи ками сагҳои эпилептикӣ мавҷуданд, ки дар онҳо саратонро назорат кардан мумкин нест. Ҳадафи табобат коҳиш додани басомади, давомнокӣ ва вазнинии кашишҳо мебошад. Умуман, 1 мусодира дар як моҳ назорати хуб ҳисобида мешавад. Табобат бо як зиддимикроб оғоз карда мешавад, аммо пеш аз ёфтани табобати бомуваффақият якчанд доруҳо ё маҷмӯи доруҳо лозиманд.

Барои назорати мусодираи он метавонад моҳҳо тӯл кашад. Миқдори доруҳо вобаста ба басомади саратон, сатҳи табобатии хуни доруи зиддимонвульсант ва тағирёбии вазни бадан танзим карда мешавад. Алоқаи наздик доштан бо духтури байторӣ ё невропатологи байтории шумо барои таҳти назорати талафот зарур аст.

Таъсир ба сифати зиндагӣ

Бо вуҷуди ҳамаи кӯшишҳои мо, мубориза бо баъзе бемориҳои рабудан ғайриимкон аст. Кӯшиши ба эътидол овардани шумораи кашишҳо бо таъсири манфии дору метавонад душвор бошад. Аҳёнан, беморон метавонанд ба миқдори зиёди доруҳо ниёз дошта бошанд, ки сифати зиндагии онҳо халалдор шавад. Агар ин ҳолат рӯй диҳад, духтурони байторӣ ва мизоҷон бояд тасмим гиранд, ки ба нафъи инфиродӣ чӣ манфиат дорад.

Агар саг ё гурбаатон гирифтори сарат бошад, шумо бояд чӣ кор кунед?

Боздоштҳо барои соҳибони ҳайвоноти хонагӣ хеле дахшатнок ва дахшатнок мебошанд, алахусус вақте ки ин аввалин кашиш аст. Соҳибон бояд ҳангоми мусодира баъзе чораҳо андешанд, то на танҳо ба худашон, балки ба ҳайвоноти хонагӣ низ осеб расонанд. Дар хотир доред, ки сагҳо ва гурбаҳо ҳангоми дард гирифторӣ ба дардро эҳсос намекунанд ва ё ҳатто дар ёд доранд, зеро онҳо ҳангоми чорабинӣ беҳушанд.

• Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳайвони хонагии худ дар болои замин аз ашё (гӯшаи мизҳои қаҳва) дур бошад. Нагузоред, ки ҳайвонот аз мебел афтад ё аз зинапояҳо поён афтад.

• Барои пешгирӣ аз гулӯгиршавӣ, боварӣ ҳосил кунед, ки гиребонҳо ё риштаҳо ба ашёи баромадгоҳ наафтанд.

• Дастонатонро аз даҳон дур нигоҳ доред! Ҳангоми мусодираи маъмулӣ ҳайвонот беҳушанд. Онҳо аз болои мушакҳои даҳон ва ҷоғи худ назорат намекунанд ва метавонанд ҳар чизе ки ба даҳон меандозад, газад.

• Сагҳо бо вуҷуди он чизе, ки шумо шунидаед, забони худро фурӯ бурда наметавонанд. Ҳангоми кашиш сагро боздошт накунед ё забон кашед.

• Лутфан огоҳ бошед, ки баъзе аз ҳайвоноти хонагӣ дар вақти мусоид садо баланд мекунанд, оби даҳонашро мерезанд, пешоб мекунанд ё ҳоҷат мекунанд. Шояд дасту пойҳои онҳо сахт шаванд ва бел зананд. Ин амалҳо беихтиёранд.

• Аксари саратон 1-3 дақиқа давом мекунанд ва ба ҳаёт таҳдид намекунанд. Агар ҳайвони хонагӣ бозгашти такрорӣ дошта бошад ва дар байни хуруҷҳо ба худ наояд ё худ як кашиш аз 5 дақиқа тӯл кашад, ин дар ҳолати эпилепсия аст. Ин ҳолати фавқулодда аст ва ҳайвони хонагии шуморо фавран ба духтури байторӣ дидан лозим аст. Агар духтури байтории шумо баста бошад, шумо бояд ба наздиктарин беморхонаи таъҷилӣ муроҷиат кунед. Шумо метавонед ҳайвони хонагии худро ба кӯрпа кашед ва пас кӯрпаро бардоред, то онҳоро ба мошин барои нақлиёт оред.

Эпилепсияи идиопатикӣ

Эпилепсияи идиопатикӣ дар ҳолате ташхис мешавад, ки сабаби дақиқи вайроншавии ҳуҷайраҳои асабро пайдо карда натавонад. Ин ташхис пас аз бартараф кардани ҳамаи сабабҳои дигар бо санҷишҳои дурусти ташхис гузошта мешавад, зеро барои эпилепсияи идиопатикӣ худи санҷиш вуҷуд надорад. Тадқиқотҳо нишон доданд, ки эпилепсияи идиопатикӣ эҳтимолан мушкилоти меросӣ дар баъзе зотҳои сагҳо ба монанди Бигл, Дахшунд, Чӯпони Олмон, Кешонд ва Тервурени Белгия мебошад. Эпилепсияи идиопатикӣ тақрибан дар ҳамаи зотҳои сагҳо рух медиҳад, гарчанде ки он дар ҳама зотҳо мерос мондааст. Баъзе зотҳои сагҳо ба бемориҳои гирифторӣ гирифторанд, аммо ҳанӯз заминаи исботшудаи генетикӣ надоранд. Ба ин зотҳо Boxer, Cocker Spaniel, Collie, Golden Retriever, Irland Setter, Labrador Retriever, Miniature Schnauzer, Poodle, Saint Bernard, Siberian Husky ва Wire Fox Terrier дохил мешаванд. Эпилепсияи идиопатикӣ дар гурба дида мешавад, гарчанде ки он чандон маъмул нест.

Чӣ мешавад, агар он эпилепсияи идиопатикӣ набошад?

Духтури ҳайвоноти шумо имтиҳони ҷисмонӣ ва неврологиро анҷом медиҳад ва барои арзёбии сабаби кашишҳо озмоишҳои ташхиси мувофиқ мегузаронад. Духтури ветеринари шумо метавонад шуморо барои ташхис ва табобати иловагӣ ба невропатологи байторӣ фиристад. Санҷишҳое, ки тавсия дода мешаванд, иборатанд аз CBC (ҳисоби пурраи хун), профили кимиёвӣ (ташхиси хун), ташхиси пешоб, рентгени сина ва / ё шикам, фишори хун, УЗИ шикам, баъзе титрҳои бемориҳои сироятӣ (озмоишҳои хоси мушаххас), Таҳлили CSF (таҳлили моеъи мағзи сар) ва тасвири пешрафта бо MRI ҳамчун стандарти тилло.


Мундариҷаи боэътимод.

Ҳисоби ройгон созед

Мехоҳед дастрасии ройгон ба нашрияи №1 барои маълумоти ташхис ва табобат? Барои хондани мақолаҳои пурра ва дастрасӣ ба мундариҷаи истисноии www.cliniciansbrief.com ҳисоби ройгон эҷод кунед.

Дэвид Брюер, DVM, DACVIM (неврология), Умед Мутахассисони бойторӣ, Малверн, Пенсилвания

Ҷаззоб, бемории маъмултарини неврологӣ, ки дар сагҳо ташхис карда мешавад, 1 ба эпилепсия хос аст, ки он ҳамчун кашишҳои такрорӣ дар муддати муайян муайян карда мешавад. 2 Боздоштҳо зуҳуроти клиникии фаъолияти барзиёд ва гиперсинхронии электрикӣ дар қабати мағзи сар мебошанд. Сабабҳои сершумори эпилепсия омосҳои мағзи сар, бемориҳои degenerative мағзи сар ва дигар ихтилоли мағзи сар мебошанд. Эпилепсия то 0,75% саршумори сагҳоро фаро мегирад. 3

Навъи маъмултарини эпилепсия эпидемияи идиопатикӣ ё ибтидоӣ мебошад. Дар эпилепсияи идиопатикӣ (IE), сабаби аслии хуруҷҳои такрорӣ номаълум аст ё ягон бемории мушаххасшавандаи майна ёфт намешавад. 2018-04-01 121 2

Мундариҷа пас аз таблиғ идома меёбад

Зотҳои муайян ба IE моиланд, ки дар асоси таҳқиқоти эпидемиологӣ асоси генетикӣ доранд. 4

Зотҳои пешгӯишавандаи эпилепсия 1

  • Бигл
  • Саги чӯпони Белгия
  • Саги кӯҳии Бернӣ
  • Колли сарҳадӣ
  • Боксёр
  • Cocker spaniel
  • Колли
  • Дахшунд
  • Далматян
  • Springer spaniel англисӣ
  • Шпитси Финляндия
  • Саги чӯпони олмонӣ
  • Retriever тиллоӣ
  • Сеттер Ирландия
  • Вулфони ирландӣ
  • Кешонд
  • Ретривери лабрадор
  • Лаготто Ромагноло
  • Шнаузери миниатюрӣ
  • Ретривери толлингии мурғобии Нова Скотия
  • Saint Bernard
  • Хаски сибирӣ
  • Пудели стандартӣ
  • Визла

Аксарияти беморони IE мусодираи аввалини худро аз 1 то 5-сола доранд, аммо беморон метавонанд дар ибтидо калонтар ё ҷавонтар бошанд. Дар як таҳқиқот, 75% сагҳо бо хуруҷи такрорӣ дар синни 1-солагӣ (яъне эпилепсияи наврасон) ягон бемории муайянкунандаи мағзи сар надоштанд. 1 Тадқиқоти дигар муайян накард, ки барои кашиш дар 35% сагҳое, ки дар синни аз 5-солагӣ гирифторӣ доранд (яъне, эпилепсияи дер оғоз). 1

Боздоштҳо ба таври умумӣ ё фокусӣ тавсиф карда мешаванд. Боздошти умумӣ иштироки ҳарду нимкураи мағзи сарро инъикос мекунад, дар ҳоле ки кашишҳои фокалӣ аз фаъолияти ғайримуқаррарӣ дар як қисми нимкураи майна шаҳодат медиҳанд. 4 Аксари беморони IE мусодираи умумии тоник-клоникро нишон медиҳанд. Ҳангоми марҳилаи тоникӣ, бемор беҳуширо аз даст медиҳад ва дар опистотонус бо ҳар як узви сахт ва дароз ба як тараф меафтад. Фазаи клоникӣ, ки пас аз он меравад, аз ҳаракатҳои падидор / ҷунбиш ва хоидан иборат аст. 1 Нигоҳдорӣ маъмулан 4 марҳила дорад: prodrome, preictal, ictus, and postictal. 5 (Ниг.) Ҷадвали 1.)

IE тавассути истиснои ҳама сабабҳои эҳтимолии хуруҷ тавассути ташхиси муқаррарии неврологӣ, ташхисҳои муқаррарии лабораторӣ (масалан, CBC, кимиёи зард, кислотаҳои талха, функсияи сипаршакл), MRI-и мӯътадили мағзи сар ва таҳлили моеъи ҳароммағз ташхис карда мешавад.

Табобат хоси бемор аст ва дар асоси ошноӣ ва дастрасӣ ба доруҳои зидди эпилепсия (AEDs) -и ветеринарӣ. Дар изҳороти ахири ризоият тавсия дода мешавад, ки AED терапияи 6:

  • Вақте ки бемор дар ҳар 6 моҳ зиёда аз 2 саратон дорад
  • Вақте ки мусодираи кластер мавҷуд аст
  • Пас аз ягон эпизоди вазъи эпилепсия
  • Вақте ки давраи постикталӣ тӯлонӣ ё ғайриоддӣ аст

Ҳадафи терапияи AED коҳиш додани басомади шадид ва шиддат ҳангоми кам кардани таъсири манфии доруҳо мебошад. Доруе, ки басомади мусодираро ҳадди аққал 50% коҳиш медиҳад, муассир ҳисобида мешавад. Табобат метавонад танҳо AEDs сатри аввал ё AEDs сатри аввалро дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои зиддимикробкунанда дар бар гирад. (Ниг.) Ҷадвали 2.)

Маводи мухаддир Доруҳои якумдараҷа Вояи Таъсири тараф Мониторинги терапевтӣ Терапевтӣ Диапазон
Бромид Бале Миқдори боркунӣ: 125 мг / кг / рӯз PO барои 5 рӯз Миқдори нигоҳдорӣ: 35 мг / кг / рӯз PO Полиурия, полидипсия, полифагия, таскиндиҳӣ, атаксия, панкреатит, гастрит (қайкунӣ) Аввал: CBC, химияи хуноба, консентратсияи доруҳои хуноба пас аз 2 ҳафтаи боркунӣ Таъмир: Ҳар 6-12 моҳ 1-3 мг / мл
Габапентин Не 10 мг / кг PO q8h 1 Оромшавӣ, атаксия Ҳеҷ
Леветирацетам Бале 20-30 мг / кг PO q8h (озодшавии мунтазам) 20-30 мг / кг PO q12h (озодшавии васеъ) Оромшавӣ, атаксия (одатан ҳеҷ кадар сабук) Ҳеҷ
Фенобарбитал Бале 2-3 мг / кг PO q12h Полиурия, полидипсия, полифагия, седативия, атаксия, гепатопатия, индуксияи ферментҳои p450, гипоплазияи мағзи устухон (камёб) Аввал: CBC, химияи хуноба, консентратсияи доруҳои хуноба дар 2-3 ҳафта Таъмир: Ҳар 6-12 моҳ 10-40 µг / мл Ин аз лаборатория вобаста аст (яъне, Antech). Dewey иқтибосро дар доираи 20-35 µг / мл ташкил медиҳад. 1
Прегабалин Не 2-4 мг / кг PO q8-12h Оромшавӣ, атаксия Ҳеҷ
Зонисамид Бале 10-20 мг / кг PO q12h (бо таҷрибаи муаллиф) Кам шудани иштиҳо, таскиндиҳӣ, некрозии гепатикии идиосинкратикии (нодир) Аввал: CBC, химияи хуноба дар давоми 2-3 ҳафта Таъмир: Ҳар 6-12 моҳ

Агар басомади гирифторӣ ғайри қобили қабул бошад (яъне> 1 дар як моҳ), имконоти иловагии табобат бо зиёд кардани доруҳои ҷории дору ё илова кардани AED-и дигар маҳдуданд. Терапевтҳои ғайри тиббӣ (масалан, тағирёбии парҳез, акупунктура, стимуляторҳои асаби вагалӣ) низ таҳқиқ карда шуданд. 1 Гарчанде ки муаллиф ягон стратегияеро барои мусоидат ба беҳтар кардани назорати мусодирӣ рад намекунад, ин тадбирҳои ёрирасон ба қадри кофӣ омӯхта нашудаанд, ки ба соҳиби бемор дар бораи самаранокии онҳо маслиҳат додан душвор аст. Мизоҷон метавонанд дастур диҳанд, ки бо нигоҳ доштани оромӣ ҳангоми ҳабс барои маҳдуд кардани осеби бемор ва фароҳам овардани муҳити орому тира барои барқароршавӣ кӯмаки дастгирӣ расонанд.

Мазмун пас аз таблиғ идома меёбад

IE табобатшаванда нест ва идоракунӣ аз соҳиби бемор ӯҳдадории дарозмуддатро талаб мекунад. Тақрибан 25% беморони гирифтори IE ба як ё якчанд доруҳои зиддимонвульсан тобовар мебошанд. 5 Бемориҳои ҳамҷоя (масалан, изтироб, гиперактивӣ, тағирёбии рафтор, таъсири манфии доруворӣ) ба паст шудани сифати зиндагии бемор мусоидат мекунанд. Сагҳои гирифтори эпилепсия гузориш додаанд, ки умри онҳо кӯтоҳтар аст, зеро дар натиҷаи стрессҳои эмотсионалӣ ба соҳибони ҳайвонот, арзиши табобат ва / ё нигаронии сифати зиндагии беморон, бисёре аз муштариён эвтаназияро бар табобати дарозмуддат интихоб мекунанд. 7

1 Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳамаи аъзоёни гурӯҳ аломатҳои 4 марҳилаи мусодираро донанд ва метавонанд ба муштариён ба таври возеҳ расонанд.

2 Боварӣ ҳосил кунед, ки мизоҷон бодиққат фаҳмонанд, ки эпилепсияи идиопатикӣ табобатнашаванда аст ва нигоҳубини ҳайвони хонагӣ ӯҳдадории дарозмуддатро талаб мекунад.


Фаҳмиши эпилепсияи канӣ

Муқаддима

Эпилепсия бемории маъмултарини асаб аст, ки дар сагҳо дида мешавад ва тахминан 0.75% аҳолии сагро 3 ба таъсир мерасонад. Истилоҳи эпилепсия ба бемории гетерогенӣ ишора мекунад, ки бо мавҷудияти кашишҳои такроршаванда ва бесабаб, ки дар натиҷаи ғайримуқаррарии мағзи сар тавсиф мешаванд. Ҳолат метавонад мерос монад (эпилепсияи генетикӣ ё идиопатикӣ), ки дар натиҷаи мушкилоти сохторӣ дар мағзи сар (эпилепсияи сохторӣ) пайдо мешавад ё аз сабаби номаълум (эпилепсия бо сабаби номаълум) сарчашма мегирад 1. Муайян кардани режими мувофиқи табобати эпилепсияи саг аз ташхиси дақиқи намуд ва сабаби кашишҳо вобаста аст, танҳо пас аз он имконоти мувофиқи терапевтӣ муайян карда мешаванд.

Ташхис ва таснифи рабудани кинологҳо

Гарчанде ки системаҳои таснифотӣ барои мусодираи одам мавҷуданд, аммо то ҳол системаи таснифотии васеъ барои пӯшиши сагҳо мавҷуд нест 1. Гарчанде ки баъзан системаҳои инсонӣ барои тавсифи шикастани сагҳо истифода мешаванд, ин метавонад мушкилот дошта бошад. Таснифоти инсон на ҳама вақт ба кинҳо ба таври возеҳ татбиқ мешаванд ва дар бораи маънои истилоҳоти мушаххас дар шароити байторӣ аксар вақт нофаҳмиҳо ба амал меоянд. Ин махсусан ба он унсурҳои таснифот дахл дорад, ки ҳисоботи субъективии нишонаҳоро талаб мекунанд. Масалан, дар ҳоле ки соҳибони сагҳо метавонанд як рафтори мушаххасеро пай баранд, ки одатан пеш аз гирифторӣ ба вуқӯъ мепайвандад ва нишондиҳандаи тағирёбии рафтор аст, роҳи мустақими муайян кардани мавҷудияти ҳодисаи пеш аз мусодира, ки баъзан дар одамон ташхис мешавад, вуҷуд надорад.

Ба наздикӣ, Гурӯҳи Вазифаи Байналмилалии Эпилепсияи Байторӣ нақшаи таснифоти мусодираи байториро пешниҳод кард, ки ба системаи кунунии гурӯҳбандии инсон шабеҳ аст, аммо шабеҳ нест. Бо истифода аз ин система, кашшоқӣ пеш аз ҳама аз рӯи он сар мешавад, ки он аз мағз сар мешавад ва бо хусусиятҳои хоси он, ки барои тавсифи минбаъдаи ҳодиса истифода мешавад.

Гурӯҳбандии ҳабс

Тавсифи рабуда муҳимтарин маълумотест, ки барои ташхиси эпилепсияҳои кинологӣ зарур аст. Ду намуди асосии мусодираи умумӣ ва фокусӣ мавҷуданд. Боздошти умумӣ дар оғози пайгирӣ ҳарду тарафи мағзро дар бар мегирад ва бо нишонаҳои клиникии дар ду тарафи бадан намоён тавсиф карда мешавад. Аксар мусодираи умумӣ ҳамчун ҳаракатҳои дуҷонибаи ғайриихтиёр ё талафоти ногаҳонӣ ё афзоиши оҳанги мушакҳо зоҳир мешавад. Ҳангоми мусодираи умумӣ, огоҳии шахс дар бораи муҳити атроф вайрон мешавад ва шӯршавӣ, пешоб ва / ё ҳоҷат метавонад рух диҳад. Боздошти фокусӣ аз як минтақаи ҷудогонаи мағзи сар сар мезанад ва бо аломатҳое хос аст, ки ба як тараф ё қисмати мушаххаси бадан таъсир мерасонанд. Мусодираи фокусӣ метавонад бо фаъолиятҳои ғайримуқаррарии моторикунӣ (кашишҳои рӯй, ҳаракатҳои хоидан, падлӯши дасту пой), аломатҳои рафтор (тарс, ҷӯстани диққат) ва / ё тағирот дар функсияҳои вегетативӣ (васеъшавии шогирдон, шӯршавӣ, қайкунӣ) ба назар расад. Ҳангоми мусодираи фокалӣ огоҳӣ метавонад вайрон карда шавад ё мумкин нест. Боздошти фокусӣ метавонад ба ду тарафи мағз паҳн шуда, умумӣ гардад.

Истилоҳоти маъмул истифодашаванда

Автоматизмҳо - фаъолияти такрори мотор, ки ба ҳаракат дар зери назорати ихтиёрӣ шабеҳ аст, ба монанди зарба задан, лесидан ё хоидан

Мусодираи атоникӣ - талафоти ногаҳонии тонуси мушакҳо, ки якчанд сония ва бештар аз он давом мекунад, пайгирӣ аз ҳодисаи тоникӣ ё миоклоникӣ нест

Мусодираи кластерӣ - гурӯҳи кашишҳо дар фосилаи кӯтоҳтар аз фосилаи муқаррарӣ, ки клиникӣ ҳамчун 2 ё зиёда аз он дар давоми 24 соат муайян карда шудааст

Мусодираи фокалӣ - кашишхӯрӣ, ки аз танҳо як қисми мағзи сар бармеояд ва аз ин рӯ, танҳо ба қисми бадан таъсир мерасонад

Мусодираи умумӣ - кашишхӯрӣ, ки аз ҳарду нимкураи мағз сарчашма мегирад

Эпилепсияи идиопатикӣ - эпилепсия бидуни сабабҳои сохтории муайяншаванда, ки одатан генетикӣ ҳисобида мешаванд.

Давраи interictal - вақти байни кашиш

Мусодираи миоклоникӣ - кашишхӯрии ногаҳонӣ, кӯтоҳи мушак ё гурӯҳи мушакҳо

Давраи Postictal - вақте, ки фавран пас аз хуруҷ, ки дар он тағироти рафтор мушоҳида карда мешавад

Эпилепсияи оташпазӣ - кашишҳое, ки ҳатто ҳангоми табобат бо вояи терапевтии доруҳои зидди эпилепсия рух медиҳанд, яъне доруворӣ самаранокро бозмедорад

Status epilepticus - ҳолати ҷиддие, ки кашишҳо бидуни танаффус якдигарро пайгирӣ мекунанд ё як маротиба кашишхӯрӣ зиёда аз 5 дақиқа давом мекунад

Мусодираи тоникӣ- афзоиши устувори тонуси мушакҳо (яъне мустаҳкамкунӣ) то якчанд дақиқа давом мекунад

Мусодираи тоникӣ-клоникӣ - кашиш, ки дар он фазаи тоникӣ бо ҳаракатҳои кӯтоҳтар, клоникӣ (ҷунбиш) ба амал меояд

Тавсифи хуруҷҳо

Ҳангоми мушоҳидаҳо барои соҳибони сагҳо бояд рӯзномаи маълумоти муфассалро дошта бошанд, аз ҷумла: 1) узвҳои бадани осебдида 2) ҳангоми рабудани 3) кашишҳо ва 4) чӣ қадар давом кардани онҳо (ниг. Ба сабти рӯзномаи замима барои сабт нигоҳ доштан). Духтурони ҳайвонот ва соҳибон инчунин бояд ба он диққати ҷиддӣ диҳанд, ки чӣ гуна сагон пас аз мусодира фавран рафтор мекунанд. Гарчанде ки баъзе ҳайвонҳо ба зудӣ ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд, дар давраи пас аз марг, дигарон дар душворӣ дар ҳолати ҳаракат дар ҳаракат бо оромиши кӯрӣ, изтироб ва дигаргуниҳои рафтор дучор меоянд. Ин аломатҳо метавонанд муддати тӯлонӣ дошта бошанд ва ба интихоби табобат таъсир расонанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, кашишҳо метавонанд аз таъсири ангезандаи мушаххас, аз қабили беморӣ, таъсири токсин ё мушкилоти мубодилаи моддаҳо (рагҳои реактивӣ) ба амал оянд. Ҳама гуна ҳодисаҳои эҳтимолан боришшаванда бояд ба маълумоти ветеринари табобат расонида шаванд, зеро чунин мусодираи реактивӣ одатан бо доруҳои стандартии зидди эпилепсия табобат карда намешаванд. Боздошти рефлексӣ, ки кашишҳоянд, ки пай дар пай пас аз таъсири мушаххас рух медиҳанд, ба монанди садои баланд, чароғаки дурахшон ё ҳаракат ё рафтори мураккабтар, инчунин дар сагҳо 5 ба қайд гирифта шудаанд.

Намудҳои эпилепсия дар сагҳо

Муайян кардани сабаби мусодираи сагҳо на ҳамеша имконпазир аст, аммо эпилепсияҳои кинологиро одатан ба яке аз се категорияҳо дар асоси этиология тасниф кардан мумкин аст. Эпилепсияи идиопатикӣ ҳамчун эпилепсия бидуни сабаби мушаххаси сохторӣ ва пайдоиши генетикии тахминӣ муайян карда мешавад. Мусодираи такрорӣ дар сагҳои синни 1-5 сола бо ташхиси муқаррарии неврологӣ, ки дар он ягон норасоии сохтории мағзи сар, бемориҳои метаболитикӣ ё таъсири токсин маълум нест, аксар вақт як шакли эпилепсияи идиопатикии 5 ҳисобида мешавад. Таъиноти эпилепсияи идиопатикӣ нишон медиҳад, ки сабаби дақиқи кашишҳо маълум нест, гарчанде ки ин ҳолат меросӣ аст. Аммо, сабаби чунин эпилепсияро баъзан муайян кардан мумкин аст, масалан, вақте ки кашишҳо натиҷаи иллати мушаххаси генетикӣ мебошанд, ки маълум аст дар зоти муайян.

Эпилепсияи сохторӣ ин ташхиси кашишҳоест, ки бинобар зарари мушоҳидашуда ё иллатҳои мағзи сар рух медиҳанд. Масалан, эпилепсияи сохторӣ метавонад пас аз бемории илтиҳобии мағзи сар, афзоиши варами дохили косахонаи сар ё пас аз осеби сар ба вуқӯъ ояд. Он инчунин метавонад натиҷаи иллатҳои модарзодӣ ё ҳодисаи рагҳо бошад, ба монанди сактаи 5. Норасоии мағзи сар, ки ҳангоми эпилепсияҳои сохторӣ дида мешавад, баъзан бо истифода аз MRI ё таҳлили моеъи мағзи сар муайян карда мешавад. Озмоиши эпилепсияи сохторӣ метавонад нишон дода шавад, агар саг норасоиҳои неврологии байни кашишҳоро нишон диҳад ё саг берун аз доираи синну соли ибтидоии эпилепсияи идиопатикӣ афтад. Тағироти интеритикӣ дар сагҳои гирифтори эпилепсияи идиопатӣ камтар ба назар мерасанд.

Эпилепсия бо сабаби номаълум барои тавсифи ҳолате истифода мешавад, ки дар он сабаби сохторӣ гумонбар мешавад, аммо ҳангоми арзёбии ташхис муайян карда нашудааст.

Боздошти реактивӣ, кашишҳое, ки дар посух ба ангезандаҳои мушаххас ба амал меоянд (масалан, вайроншавии мубодилаи моддаҳо ё токсин), шакли эпилепсия ҳисобида намешаванд, зеро онҳо аз норасоии мағзи сар ба вуҷуд наомадаанд.

Генетикаи эпилепсияи канӣ

Шумораи зиёди мутатсияҳои генетикӣ бо эпилепсия ҳам дар одамон ва ҳам бо мушҳо алоқаманданд. Дар одамон мероси эпилепсия дар маҷмӯъ мураккаб аст, яъне маънои мутақобилаи як ё якчанд генро бо ҳам ва инчунин эҳтимолан бо омилҳои экологиро дар бар мегирад ва ин эҳтимолан дар эпилепсия дар сагҳо низ дуруст аст. Бо вуҷуди ин, дараҷаи зотпарварӣ дар дохили зоти мушаххаси сагҳо имкон дод, ки баъзе ҳайвонот, ки хавфи рушди пайдошавиро доранд, муайян карда шаванд. На камтар аз 26 зоти саг ақаллан баъзе далелҳои эпилепсияҳои ирсиро нишон надодаанд.

Мутатсияҳои ген муайян карда шуданд, ки ба аксари онҳо гурӯҳи бемориҳо маъруфанд, ки бо номи ceroid-lipofuscinoses нейроналҳо машҳуранд. Инҳо ихтилоли нигаҳдорӣ мебошанд, ки мутатсия ба ҷамъоварии ғайримуқаррарии маҳсулоти ҳуҷайра дар дохили ҳуҷайраҳо оварда мерасонад ва дар ниҳоят ба вайроншавӣ ё марги нейронҳо оварда мерасонад. Дар сагҳои Лаготто Ромагноло як ген барои эпилепсияи меросӣ муайян карда шудааст. Он ген, LGI2, ба генияи қаблан эпилепсияи инсон LGI1 шабеҳ аст ва олимон боварӣ доранд, ки як қатор эпилепсияҳои ирсӣ метавонанд дар одамон ва кинҳо 1 сабабҳои ба ин монанд дошта бошанд. Тадқиқот оид ба шабоҳатҳои эҳтимолии эпилепсияҳои саг ва инсон инчунин ба муайян кардани якчанд генҳои номзад оварда расонид, ки метавонанд самаранокии табобати зидди эпилептикиро дар баъзе зотҳо пешгӯӣ кунанд.

Этиологияи эпилепсия

Механизмҳои мушаххаси биохимиявӣ, ки рагҳоро ба вуҷуд меоранд, ҳанӯз ҳам дар сагон ва ҳам дар одамон пурра дарк карда нашудаанд, гарчанде ки маълум аст, ки кашишҳо дар натиҷаи халалдор шудани фаъолияти барқии майна ба вуҷуд омадаанд. Одатан, чунин мешуморанд, ки кашишхӯрии эпилепсия дар натиҷаи номутаносибии байни фаъолияти ҳаяҷонбахш ва inhibitory дар минтақаҳои мушаххаси мағзи сар ба амал меоянд ё ба аз ҳад зиёди фаъолияти мағзи сар ё фаъолияти ғайримуқаррарӣ депрессияшуда оварда мерасонанд. Аммо, дар сурати мавҷуд набудани зарари сохторӣ ё таҳқири метаболикӣ, сабабҳои чунин халалдоршавӣ маълум нестанд. There is some evidence suggesting that abnormal excitatory processes may be caused by functional abnormalities in neurons, specifically mutations in the ion channels that are essential to cells’ electrical function 7 , but that explanation is likely to only apply to a subset of idiopathic epilepsies. Further research into the specific causes of various forms of epilepsy is still needed current understanding is incomplete.

Medical Management Options

The information provided below is for information purposes only and cannot replace the advice of your veterinarian. Do not give your dog any medications without a prescription from a veterinarian.

Anti-epileptic drugs (AED) work primarily by inhibiting the action of excitatory neurotransmitters, stimulating inhibitory pathways, or altering ion channel function in the brain. Not all drugs work equally well in all animals, and their safety profiles are somewhat variable. A single, isolated seizure is not usually seen as a reason to begin treatment with AEDs. Treatment with these drugs is usually indicated when multiple generalized seizures have occurred within a 24 hour period, a dog has had at least two seizures within a six month period, or a dog has unusual or severe signs during the postictal period 9 .

Once treatment has been declared necessary, the process of choosing the right drug requires balancing effectiveness and tolerability. Although many short-term side effects can be managed by titrating medication dosages, some AEDs have the potential to cause significant adverse effects. Therefore, it is important for medications to be chosen and tested with care and to recognize that not all epilepsies are amenable to drug treatment.

Anti-Epileptic Drugs

Phenobarbital, a first generation AED, is one of the drugs most used in veterinary patients, because it is effective, relatively inexpensive, well-tolerated, and easily dosed 9 . Serious side effects include blood cell loss (cytopenias) and liver toxicity. Other side effects include sedation, ataxia, and increased appetite and water consumption. Dogs can also develop tolerance to phenobarbital over time, and are susceptible to withdrawal effects as physical dependence can develop 9 .

Potassium bromide, or bromide, is another first generation AED that is often used to treat canine epilepsy. When used in combination with phenobarbital and other AEDs that are metabolized in the liver, dosages of those drugs can potentially be lowered to reduce the risk of liver damage. Bromide may also be useful in resolving some cases of epilepsy that do not respond to phenobarbital monotherapy 9 . Side effects of bromide include sedation, ataxia, vomiting and increased appetite and water consumption.

Second generation AEDs used in dogs include levetiracetam, zonisamide, felbamate, gabapentin, pregabalin, and topiramate. Of these, levetiracetam and zonisamide are used most frequently. Levetiracetam is considered to be a particularly safe treatment option with a wide range of dosages, however, its efficacy remains unclear 9 . Side effects are considered mild, with sedation and ataxia reported most commonly. Further, co-administration with phenobarbital can affect how long it remains in the bloodstream 9 . Zonisamide is metabolized by the liver and can cause liver toxicity, although this is infrequently observed. Other adverse effects include sedation, ataxia, vomiting and inappetance. It is well absorbed, works via multiple mechanisms, and has shown to be effective against a variety of seizure types in humans. Because it interacts with phenobarbital, zonisamide doses should be increased when the two drugs are used in combination 9 . The second generation human epilepsy drug lamotrigine is not recommended for use in dogs because it can cause heart arrhythmias 8 .

Several third generation AEDs have been marketed for human use within the last few years and may turn out to be useful in the treatment of canine epilepsy. Lacosamide has been shown to be well tolerated in people, and some canine-specific data exist to support its use in dogs 8 . Rufinamide, a novel AED that is unlike any existing AEDs on the market, may also have some potential for canine treatment 8 . Finally, several other types of drugs are also under investigation for epilepsy treatment, including drugs that decrease inflammation, alter the connections between neurons, and address other brain health concerns, but they are not yet ready for general use 7 .

Drug Dosing

Determining the appropriate dose for an AED is an extended process. While initial dosing is determined by weight, different dogs metabolize these drugs in different ways. Therefore, a series of blood tests are often needed to evaluate serum drug levels over time in order to make certain that levels remain high enough to be therapeutic but low enough not to be toxic 9 . While measuring serum levels of AEDs is a useful monitoring tool, it is not a substitute for clinical assessment when determining the appropriate drug type and dose for any individual dog.

Refractory Epilepsy

Drug resistant, or refractory, epilepsy presents additional treatment challenges both in terms of dosing and in drug choice. Refractory epilepsy is diagnosed when treatment with two appropriate AEDs has failed and occurs in 30-40% of all dogs with epilepsy 6 . It can occasionally be dealt with by the addition of second or third generation drugs, such as gabapentin, zonisamide, levetiracetam, or pregabalin 6 in a multi-drug regimen. There are some dogs for whom seizure control may remain elusive.

The Future of Canine Epilepsy

Researchers continue to investigate the causes of canine epilepsies, both inherited and acquired, along with new therapies to more safely and effectively treat canine seizures. Furthermore, they do this not only to improve the health of dogs with epilepsy, but also to help their human counterparts. Epilepsy in dogs and humans is similar enough that canine epilepsy research not only has direct impacts on dog health, it also has the potential to improve the lives of human epileptic populations 10 .

Translational research elements, those that bridge the species gap, can be observed across a broad range of clinical areas. Many of the types of familial epilepsy seen in dogs are similar to those that cause inherited human seizures 1,10 , and drug research has been shown to be beneficial to both species. Canine epilepsies have also been used as a testing ground for new therapeutic options that can help dogs and humans alike. For example, preliminary research on intracranial electroencephalography (iEEG) in dogs suggests that the technique might be a way to predict seizures, which has the potential to be incredibly helpful for individuals who currently suffer from seemingly random epileptic events 4 .

There are limits, of course. Canine epilepsy isn’t identical to human epilepsy, and several drugs have already been shown to have differential toxicity in dogs and humans 5,8,10 . Additionally, owners have a limited ability to monitor their dogs’ seizures, particularly when compared to how well people can report on their own seizures 10 . Still, the extent to which naturally occurring epilepsy in dogs is similar to epilepsy in humans presents a unique opportunity to study canine epilepsy as a model to help dogs and their owners alike.

Acknowledgements

The AKC Canine Health Foundation thanks Drs. Chris Mariani, Karen Muñana, Ned Patterson, and Mary Smith for review and editing of this educational document.


Видеоро тамошо кунед: Причины эпилепсии и Как ее лечить в вашем случае. Смотрите ответ эксперта 2020


Мақолаи Гузашта

Маслиҳати тару тозаи нафас бо ман Cocker Spaniel English

Дар Мақолаи Навбатӣ

Гурбаи сиёҳ бо чашмони афлесун

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos